Hippo Guide
伤者在及时获得早期支持与保障的积极干预下,其恢复进程普遍展现出更为显著的加速趋势。
若因伤导致的额外费用(诸如收入损失)遭遇延迟支付,这往往会在康复的关键时期,给伤者施加沉重的经济负担与心理压力,而这些负担和压力正是他们迫切需要恢复时应当避免承受的。此类经济上的困境,极有可能削弱伤者重新融入职场及恢复日常生活节奏的能力与信心。
在2017年针对方案改革的深入讨论中,社区成员与各方利益相关者达成了广泛共识:交通事故中的受伤者,无论其事故责任归属如何,均应被赋予获得全面支持与保障的明确权利,且这些援助措施应当迅速且有效地落实到位,以确保每位伤者都能在第一时间获得必要的帮助与支持,从而顺利推进其康复进程。
2017年方案的显著改善
自2017年12月1日起正式施行的2017年方案,通过设立一项为期六个月的法定保障期,这一保障期不受过错与伤害程度限制,显著地加强了对所有在交通事故中受伤驾驶员的支持体系。与1999年的方案相比,此次改革尤为显著地提升了对负有事故责任驾驶员的保障力度,确保了更为全面和深入的援助。
依据该方案,任何因交通事故受伤的个体均有资格享受长达52周的法定保障,这些保障广泛涵盖了治疗与护理、促进重返工作岗位的职业援助,以及在因伤无法正常工作期间所提供的每周收入补偿。值得注意的是,即便在正式申报之前,只要伤者已及时通知了伤害的发生,他们也有机会获得初步治疗服务,包括一次全科医生的咨询以及最多两次的专业治疗咨询(如物理治疗),具体安排由保险公司根据对伤者状况的评估结果来灵活决定。此类初步治疗服务的申请需在事故发生后的首28天内提出,且在此时间段内,若有必要,超出三次的额外咨询治疗申请也有机会获得保险公司的批准。
儿童
对于16岁及以下的儿童,在交通事故发生时,若医疗评估认定其需要,则将获得终身的治疗与护理,这一安排不受事故中过错归属的影响。
无过错事故
2017年方案的另一项关键举措是为无过错交通事故中的受害者提供保障,旨在确保那些在无人承担事故责任的情况下受伤的人员,在享受保障时不会遭受任何不公待遇。以下是一些典型的无过错事故案例,均涵盖在此保障范围之内:
- 车辆在行驶过程中突然出现的机械故障,如刹车失灵、发动机骤停等紧急情况
- 驾驶员在驾驶过程中突发健康问题(如心脏病发作、晕厥等),导致车辆失控而引发的事故
- 与野生动物的意外碰撞
- 因路面上散落的碎片(如石块、轮胎碎片等)导致的事故
有过错驾驶员在2017年CTP方案下获得更多保障
2017年的CTP(强制性第三方保险)方案相较于1999年的旧有制度,实现了对有过错驾驶员保障水平的显著提升。自该方案于2017年12月1日启动至2020年6月30日的统计周期内,针对有过错驾驶员的保障支付总额已突破7370万澳元大关,占据了总支付保障的17.5%,这一数字彰显了其显著的增长与影响力。
为更直观地展示这一变化,我们可以将其与过往数据进行对比:在2010年4月至相同截止日期(即2020年6月30日)的期间内,对7050名有过错驾驶员的保障支付总额仅为1770万澳元,平均每位驾驶员获得的支付金额约为2509澳元,这一数额远低于1999年方案中设定的5000澳元支付上限。
尤为值得注意的是,1999年的方案中,有过错索赔在所有索赔中所占的比例仅为5.8%,而自2017年CTP方案实施以来,这一比例显著跃升至18.75%。这一显著的变化不仅是对2017年方案在加强有过错驾驶员支持方面取得成效的有力证明,也深刻反映了该方案在提升保障待遇、激发索赔积极性方面的积极作用,为有过错驾驶员提供了更为坚实的社会保障与经济支持。
52周后的保障
对于非过错事故中的伤者,一旦其伤情超越了预设的门槛伤害标准,他们将享有权利继续获得收入保障的支付,此保障期限可最长延长至两年。与此同时,针对伤者的医疗、治疗及护理等方面的保障支持,将严格依据其实际需求进行持续提供,且在特殊情况下,这些必要的保障支持可以进一步延长至终身,以确保伤者得到全面的关怀与照顾。
两年后
若伤者在非过错事故中遭受伤害,并期望在法定的两年保障期届满后继续领取收入保障,其必须已启动普通法索赔程序,旨在寻求相应的损害赔偿。这一资格的获取,还需伤者同时满足以下两个条件:首先,在事故中必须被证实为无过错方;其次,其伤情必须超越了既定的门槛伤害标准。
至于额外收入保障的延续期限,这将严格依据伤者伤情的严重程度来确定,通常这一评估是通过“整体身体损伤”的评估体系来完成的。另外,如果保险公司认定伤者的整体身体损伤比例超过了10%,这同样可以作为延长其保障期限的依据,确保伤者能够根据实际需要获得持续的经济支持。
普通法损害赔偿索赔
对于所遭受的伤害超出门槛标准的个人,他们有权在事故发生后三年内提出普通法损害赔偿索赔。这类索赔的目的在于全面补偿伤者因事故而已经发生及未来可能面临的经济损失。
特别地,对于身体损伤程度被评估为10%或以下的伤者,为了保障他们拥有充足的时间来完成复杂的普通法索赔程序,从事故发生之日起,每周收入保障将继续发放,且此保障的支付周期最长可延长至三年。但值得注意的是,一旦普通法索赔流程最终完结,不论其结果如何,每周收入保障的支付将自动终止。
与此同时,为了确保伤者的全面康复与照护,合理的医疗、治疗保障以及必要的商业陪护服务,将始终依据伤者的实际需求进行持续提供,并不受上述关于收入保障支付时间限制的影响。
更严重的伤害
对于身体损伤超过10%的更严重伤者,若其提出普通法损害赔偿索赔,则有权获得最多五年的每周收入支付。此类普通法索赔的提出期限为事故发生后的三年内,索赔范围广泛,包括但不限于:
- 过去及未来可能发生的经济损失
- 非经济损失,如因伤痛而承受的精神痛苦与折磨
值得注意的是,一旦普通法索赔程序完结,无论其结果如何,每周收入保障的支付将随即终止。然而,伤者在索赔完成后,仍将继续享有合理的医疗、治疗保障及必要的商业陪护服务,这些支持措施在必要时可能会终身提供。
死亡保障
在交通事故中不幸遇难者的合理葬礼费用,将由相关的保险公司负责承担。
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author
Jeffrey Liu
Founder of Hippo Wealth
Chief Insurance Financial Planner
"SBS" guest financial commentator
Author of "The Australian" Chinese insurance and financial management
Author of "3E Wealth Growth Principles"
Video account certified education blogger: Hippo talks about danger
Interview with CCTV "Chinese World"